今年3月,55岁的丰某在家中突发脑梗,经过救治,虽肢体功能得到了好转,却遗留一个令他十分头痛的问题——无法吞咽了。
丰某辗转多家医院,最后来到了德安医院康复中心。接诊时,患者吞咽障碍严重到口水都无法下咽,频繁咳痰,每天仅餐巾纸都要用掉2大包。内脏康复科副主任尚郁峰依据丰某头颅的核磁共振成像显示,明确其为延髓右份急性脑梗死,结合患者目前状况,紧急召集康复团队进行评估。
首先团队从客观评定角度,数据化分析患者吞咽障碍严重程度。通过吞咽造影检查,发现食物进入患者咽腔后,全部残留在了会厌谷及梨状隐窝,舌骨无法向前上抬,进入咽腔的食物完全没有进入食道。经康复评定科分析后,主要原因是环咽肌失迟缓,这在脑干损伤后非常常见,主要表现为吞咽困难、呛咳、咽部有阻塞感。
问题原因找到了,接下来该怎么解决呢?
鉴于环咽肌的生理构造特殊,尚郁峰主任联合康复评定科主任庄任、疼痛科医生袁子申商议后,最终决定使用“超声引导下球囊定位局部注射”技术精准化松弛患者过于紧张的环咽肌。
术后一周后,丰某的吞咽状况明显好转,已可进食流质食物。为了保证患者能安全进食,团队又为丰某进行了一次造影检查,明显能看到患者的进食情况得到了很大的改善,能顺利通过口腔进食食物,尝到了久违的美味。丰某对此也感到非常开心,困扰他的问题终于得到了解决。
据了解,吞咽障碍是脑卒中患者中较常见的症状,对患者的生理、心理健康都会造成严重影响,需要通过康复训练来恢复吞咽功能。通过超声引导下球囊定位局部注射技术,能精准化松弛患者过于紧张的环咽肌,快速有效治疗环咽肌失弛缓症,为广大环咽肌失弛缓症患者带来福音。